تعظم الدرز اللامي الباكر (تسطح الرأس الخلفي)
تشوه خلقي ينتج عن انغلاق الدرز اللامي في جمجمة الطفل قبل موعده الطبيعي، فيتسطح الجزء الخلفي من الرأس وتبدو الجمجمة غير متناظرة.
- محيط الرأس الطبيعي
- درز ملتحم مبكرًا
- النمو التعويضي
هل لاحظتم هذه العلامات؟
الأعراض
إذا لاحظتم أيًّا من هذه الأعراض، فاستشيروا أخصائيًا.
- تسطح غير متناظر في الجزء الخلفي من الرأس، تغيرات في وضعية الأذن، زيادة الضغط داخل الجمجمة، عدم تناظر الوجه، تصلب مبكر في اليوافيخ
ما هو تعظم الدرز اللامي الباكر (تسطح الرأس الخلفي)؟
تعظم الدرز اللامي الباكر (Lambdoid craniosynostosis) تشوه خلقي ينتج عن انغلاق الدرز اللامي في جمجمة الطفل قبل موعده الطبيعي. ونظرًا لأهمية هذا الدرز البالغة لنمو الدماغ قبل الولادة وبعدها، فإن انغلاقه المبكر قد يشوّه الجمجمة ويؤثر سلبًا في نمو الدماغ.
تؤدي هذه الحالة إلى تسطح في الجزء الخلفي من الرأس وتكوّن شكل غير طبيعي للرأس. وغالبًا ما يُكتشف تعظم الدرز اللامي الباكر عند الولادة أو أثناء الفحوصات الروتينية في مرحلة الرضاعة (مثلًا على شكل "بقعة مسطحة"). كما قد يؤدي الانغلاق المبكر إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة، مما قد يسبب مضاعفات خطيرة على نمو الدماغ.
يمثّل هذا النوع المحدد من تعظم الدروز الباكر نحو 5–15% من مجموع الحالات.
الأسباب
- العوامل الوراثية: يكثر لدى الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي لتعظم الدروز الباكر.
- التأثيرات البيئية: قد تزيد بعض الأدوية وتناول الكحول ونقص التغذية أثناء الحمل من الخطر.
- الحالات المتلازمية: قد يرتبط بمتلازمات وراثية مثل متلازمة أبيرت أو كروزون أو فايفر.
- صحة الأم: قد تؤثر الحالة الصحية والغذائية للأم أثناء الحمل في درجة الخطر.
- الرضوح قبل الولادة: قد تزيد الرضوح أثناء الحمل من خطر اضطرابات انغلاق الدروز.
الأعراض
- شكل رأس غير متناظر: تتسطح مؤخرة الرأس في الجهة المصابة، ويتكوّن بروز واضح في الجهة المقابلة.
- تغيرات في وضعية الأذن: غالبًا ما تبدو الأذن في الجهة المصابة مدفوعة إلى الأمام بسبب تشوه العظم الذي تحتها.
- التأثيرات على نمو الدماغ: قد يعيق الانغلاق المبكر للدرز نمو الدماغ ويزيد الضغط داخل الجمجمة.
- عدم تناظر الوجه: قد يختل التناظر المتوقع للوجه.
- تغيرات في اليافوخ: قد تنمو المناطق اللينة (اليوافيخ) بشكل غير معتاد أو تتصلب مبكرًا.
العلاج
الجراحة المفتوحة: إعادة تشكيل العظم مباشرةً من خلال شق كبير في الجزء الخلفي من الرأس.
الجراحة بالمنظار: تقنية طفيفة التوغل تعتمد على شقوق صغيرة، تقصّر فترة التعافي، لكنها تتطلب عادةً العلاج بالخوذة بعد العملية.
الرعاية بعد الجراحة: بعد الجراحة بالمنظار، يُطبَّق علاج بخوذة خاصة لتوجيه نمو الجمجمة ومنع عودة التشوه. وتُجرى تقييمات منتظمة لمتابعة شكل الرأس ونموه.
الفئة العمرية
لتحقيق أفضل نمو للدماغ، يُوصى عادةً بإجراء الجراحة بين عمر 6 و12 شهرًا. ويُعد التشخيص والتدخل المبكران أمرًا بالغ الأهمية لدعم النمو الصحي.
