Коронарный синостоз (передняя плагиоцефалия)

Что такое коронарный синостоз (передняя плагиоцефалия)?

Передняя плагиоцефалия — редкая деформация головы, возникающая при раннем закрытии венечного (коронарного) шва (как правило, с одной стороны). Это состояние развивается, когда венечный шов между костями черепа закрывается раньше времени. В норме швы между костями черепа не срастаются, чтобы обеспечивать гибкость во время развития мозга ребёнка. Однако раннее закрытие венечного шва делает форму черепа асимметричной — это состояние и называют передней плагиоцефалией.

Передняя плагиоцефалия, как правило, затрагивает только одну сторону. На поражённой стороне лоб и бровь уплощаются, а на противоположной стороне лоб заметно выступает. Это может неблагоприятно сказываться и на симметрии лица ребёнка. Хотя передняя плагиоцефалия обычно бывает заметна при рождении или вскоре после него, иногда её выявляют уже по мере развития ребёнка.

Помимо деформации черепа, в некоторых нелеченых случаях могут возникать такие проблемы, как повышение внутричерепного давления, поэтому важно, чтобы ребёнок регулярно наблюдался у врача.

Симптомы

• Асимметричная форма головы: одна сторона головы уплощена, а другая заметнее выступает; особенно это видно спереди (в области лба).
• Асимметрия высокого лба: асимметричная деформация лба может приводить к разнице в уровне глаз.
• Неравномерность глазниц: один глаз может располагаться выше или ниже другого.
• Изменения носа: корень носа может выглядеть смещённым в одну сторону.
• Положение ушей: справа и слева наблюдаются различия в размере и расположении.
• Изменения подбородка: смещение подбородка в одну сторону.
• Рост окружности головы: нормальный рост может замедлиться или стать неравномерным.

Подход к лечению

Лечение зависит от тяжести состояния и возраста ребёнка.

Хирургическое вмешательство: применяется прежде всего в тяжёлых случаях. Наиболее распространённый метод — эндоскопическая операция при краниосиностозе. При этой процедуре форму черепа корректируют закрытым способом через несколько небольших разрезов. После эндоскопической операции для поддержки ремоделирования черепа обычно применяется лечение шлемом; процесс совместно планируют нейрохирург и команда специалистов по ортезам.

Лечение шлемом: использование специально изготовленных шлемов после хирургического вмешательства — важная часть процесса лечения.

Возраст

Состояние обычно замечают при рождении или вскоре после него. Оценка в раннем возрасте оставляет больше вариантов лечения.