Помогает ли подушка для формирования головы младенца? Безопасна ли она?

Что такое подушка для формирования головы младенца?

Продукты, которые продаются под названиями «подушка для головы младенца», «подушка от плоской головы», «корректирующая подушка» или «подушка от плоского затылка», обычно представляют собой мягкие подушки с углублением в центре, в форме кольца или специально созданные для того, чтобы удерживать голову ребёнка в определённом положении. Одни делают из поролона, другие — из геля или пены с эффектом памяти. Их общее заявление — распределить давление на затылок, чтобы предотвратить уплощение головы или уменьшить уже имеющееся. Однако нельзя сказать, что эти заявления достаточно подтверждены научными данными.

Почему голова младенца легко уплощается?

Череп новорождённого состоит из тонких костных пластин, между которыми находятся гибкие соединения (швы) и роднички. Такое строение позволяет черепу подстраиваться под быстро растущий в первый год мозг, но одновременно делает его легко восприимчивым к внешнему давлению. В первые месяцы ребёнок почти не может самостоятельно двигать головой и бо́льшую часть дня проводит на спине. Если голова постоянно опирается одной и той же точкой на кроватку, автокресло или шезлонг, в этой области может развиться уплощение. Именно на эту проблему нацелены производители подушек; однако решение заключается не столько в том, чтобы смягчить давление, сколько в том, чтобы не допускать постоянного давления на одну и ту же точку.

Безопасна ли подушка для головы младенца во время сна?

Нет, во время сна она не считается безопасной. Согласно рекомендациям AAP по безопасному сну, в течение первого года ребёнка нужно укладывать на спину на каждый сон; в его кроватке не должно быть подушек, одеял, бортиков, игрушек или позиционеров. Мягкая поверхность может привести к тому, что лицо ребёнка утонет в подушке, он будет повторно вдыхать выдохнутый воздух, и возникнет риск удушья. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) также выпустило общее предупреждение в отношении позиционеров для сна младенцев и подобных продуктов. Эти риски значительно перевешивают возможную пользу для формы головы.

Исправляет ли подушка от плоской головы форму головы?

Сильных и надёжных доказательств того, что подушки предотвращают или исправляют плагиоцефалию (уплощение одной стороны головы), нет. Форма головы зависит от того, в каком направлении растущий череп находит пространство. Если ребёнок в течение дня часами опирается на одну и ту же точку, рост в этой области может по-прежнему ограничиваться, даже если поверхность под ним мягкая. Поэтому научные руководства вместо подушек делают акцент на смене положений, времени на животе и при необходимости — на консультации специалиста.

Что могут упустить родители, которые используют подушку от плоской головы?

Семьи, которые пользуются подушками, чаще всего действуют с благими намерениями. Однако расчёт на подушку может привести к тому, что некоторые важные моменты будут упущены:

• Безопасный сон: Подушка добавляет в место для сна мягкий предмет и создаёт риск.
• Основная причина: Если ребёнок постоянно поворачивает голову в одну сторону, причиной может быть кривошея; это решается не подушкой, а осмотром и при необходимости физиотерапией.
• Сроки: Быстрее всего череп растёт в первые месяцы. Недели, проведённые в ожидании, что «подушка поможет», могут обернуться потерей ценного времени для консультации специалиста.
• Правильный диагноз: В редких случаях изменение формы головы связано с ранним закрытием швов черепа (краниосиностозом). Это состояние не исправляется никаким домашним средством и требует осмотра врача.

Когда младенцу можно использовать подушку для головы?

Рекомендации по безопасному сну советуют не класть подушку в место для сна в течение всего первого года жизни ребёнка. Время перехода на подушку зависит от развития ребёнка и обычно приходится на ранний детский возраст; в этом вопросе стоит следовать рекомендации вашего педиатра. Поддерживающие изделия, которые используются во время бодрствования под полным присмотром взрослых, — это другая тема; но и их нужно убирать из места для сна, как только ребёнок засыпает, а самого ребёнка укладывать на спину на ровную жёсткую поверхность.

Что можно делать вместо подушки?

Методы, которые рекомендуются для профилактики уплощения головы и поддержки при лёгком уплощении, — это безопасные и простые ежедневные привычки:

• Меняйте направление головы: Ребёнка на каждый сон укладывают на спину, но сторону, в которую повёрнута голова, можно поочерёдно менять — вправо и влево — от сна к сну.
• Меняйте положение кроватки: Расположите всё так, чтобы раздражители — свет, дверь и вы сами — оказывались с той стороны, в которую ребёнок смотрит реже.
• Время на животе: Начинайте с коротких периодов, пока ребёнок бодрствует и под присмотром, и постепенно увеличивайте общее время за день. Подробности — в нашем руководстве по выкладыванию на живот (tummy time).
• Ношение на руках: Вертикальное положение и ношение на руках уменьшают давление на затылок. Во время кормления меняйте руки.
• Ограничьте время в снаряжении: Сократите до необходимого время, которое ребёнок проводит в автокресле, шезлонге, качелях и коляске — во всём, что давит на затылок.

Эффект этих мер проявляется не за несколько дней, а за несколько недель. Поэтому важно набраться терпения, выполнять рекомендации регулярно каждый день и периодически проверять изменения. Если ребёнку трудно поворачиваться в одну сторону, одних этих шагов может оказаться недостаточно; нужно также оценить движения шеи.

Подробные рекомендации о положении во сне — в нашей статье как укладывать ребёнка для правильной формы головы.

Можно ли использовать подушку или подъёмник при рефлюксе?

Если у ребёнка рефлюкс, родители часто думают о том, чтобы приподнять голову с помощью подушки, клиновидной подушки или наклонной поверхности. Согласно рекомендациям по безопасному сну, дети с рефлюксом тоже должны спать на спине на ровной поверхности; приподнимать изголовье кроватки или использовать клин не рекомендуется, поскольку на наклонной поверхности ребёнок может сползти вниз и оказаться в положении, затрудняющем дыхание. Если вас беспокоят симптомы рефлюкса, обсудите их с педиатром, прежде чем менять режим сна.

Как отслеживать изменения формы головы дома?

Простой способ понять, работают ли меры по смене положения, — отслеживать голову ребёнка по фотографиям сверху. Когда волосы мокрые или на ребёнке тонкая шапочка, а сам он находится в вертикальном положении у вас на руках, сфотографируйте голову сверху, с макушки. Повторяйте это под тем же углом раз в две-три недели; сравнивайте уровень ушей, лоб и уплощение на затылке. Такие фотографии не заменяют профессионального измерения, но полезны, чтобы показать врачу изменения на приёме.

Проходит ли уплощение головы само по себе?

При лёгком уплощении, если его заметили рано и регулярно применяют меры по смене положения, форма головы часто может заметно улучшиться в течение нескольких месяцев. По мере того как ребёнок начинает держать голову, переворачиваться и сидеть, давление на уплощённую область уменьшается. При умеренном и выраженном уплощении самостоятельное исправление может быть более ограниченным. Подробно мы разобрали эту тему в статье проходит ли плагиоцефалия сама по себе.

Когда при уплощении головы речь заходит о шлеме?

У детей, у которых несмотря на меры по смене положения нет достаточного улучшения или есть умеренное или выраженное уплощение, после консультации специалиста можно обсудить вариант индивидуального краниального ортеза (шлема для коррекции формы головы). В отличие от подушки, шлем не добавляет в место для сна мягких предметов; он изготавливается индивидуально по голове ребёнка и оставляет пространство для роста в уплощённых областях. Обычно это решение принимается примерно в 4–6 месяцев, исходя из измерений и возраста ребёнка. Подробнее — на наших страницах лечение шлемом у младенцев и деформационная плагиоцефалия.

Когда обращаться к специалисту?

Если есть хотя бы один из следующих признаков, вместо того чтобы пробовать подушку или другое домашнее средство, рекомендуется обратиться к педиатру и при необходимости получить направление к специалисту:

• Уплощение на затылке или сбоку, которое за несколько недель становится заметнее
• При взгляде сверху уши или лоб находятся не на одном уровне
• Ребёнок постоянно поворачивает голову в одну сторону, ему трудно повернуться в другую
• Несмотря на меры по смене положения, за несколько недель нет улучшения
• Необычный вид головы — заострённая, треугольная или с костным выступом

Для оценки формы головы вы можете записаться на приём; после измерения и осмотра мы вместе обсудим подходящий для вашего ребёнка подход.

Часто задаваемые вопросы

Вредна ли подушка для формирования головы младенца?

При использовании во время сна она не рекомендуется, поскольку мягкая поверхность может повышать риск удушья и синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Рекомендации по безопасному сну советуют не класть подушку в кроватку ребёнка.

Исправится ли форма головы с помощью подушки от плоской головы?

Достаточных доказательств того, что подушки исправляют уплощение головы, нет. При лёгком уплощении рекомендуются смена положения и время на животе; в выраженных случаях нужна консультация специалиста.

Можно ли использовать подушку для головы, пока ребёнок бодрствует?

Хотя кратковременное использование, пока ребёнок бодрствует и находится под постоянным присмотром, не несёт рисков, связанных со сном, его влияние на форму головы неясно. Если ребёнок засыпает, изделие нужно убрать, а самого ребёнка уложить на спину на ровную жёсткую поверхность.

Что делать, если голова ребёнка постоянно заваливается в одну сторону?

Это может быть признаком напряжения мышц шеи (кривошеи). Обратитесь к педиатру; при необходимости движения шеи поддерживают с помощью физиотерапии, а форму головы наблюдают в динамике.

Когда ребёнку можно спать на подушке?

В течение первого года подушка в месте для сна не рекомендуется. Время дальнейшего перехода зависит от развития ребёнка; в этом вопросе лучше получить рекомендацию педиатра.